คปภ. ห่วงใยประชาชน..! เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยง่ายจากสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง
03 Sep 2024

สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (สำนักงาน คปภ.) มีความห่วงใยประชาชน เนื่องจากสภาพอากาศในปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลง เกิดมลภาวะต่างๆ และมีโรคภัยใหม่ๆ เกิดขึ้นทำให้มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้ง่าย และอาจก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพได้ทุกเมื่อ การทำประกันภัยสุขภาพจึงมีความสำคัญในการช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการรักษาพยาบาลได้อย่างดีที่สุด โดยในส่วนของการประกันภัยสุขภาพที่สำนักงาน คปภ. ได้กำหนดขึ้นตั้งแต่ ปี 2564 เป็นต้นมา เป็นประกันภัยสุขภาพมาตรฐานใหม่ (New Health Standard) ที่ได้ยกระดับมาตรฐานของประกันภัยสุขภาพให้ทันสมัย ครอบคลุมโรคและสอดคล้องกับเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ ซึ่งสามารถเปรียบเทียบผลประโยชน์ความคุ้มครองของแต่ละบริษัทได้ง่ายไม่สับสนและการันตีต่ออายุถ้าไม่เข้า 3 เงื่อนไขยกเว้น

 

ทั้งนี้ รูปแบบของการประกันภัยสุขภาพมาตรฐานใหม่ ได้กำหนดตารางให้ผลประโยชน์ประกันภัยสุขภาพ 13 หมวด เพื่อให้ทุกบริษัทต้องกำหนดให้เหมือนกัน ซึ่งจะช่วยให้ผู้เอาประกันภัยเข้าใจสิทธิประโยชน์และเปรียบเทียบความคุ้มครองได้ง่ายขึ้น ในมาตรฐานประกันภัยสุขภาพแบบใหม่นี้ ยังได้กำหนดเกณฑ์ไว้ว่า บริษัทประกันภัยจะไม่ต่อสัญญากับผู้เอาประกันภัยเฉพาะ 3 กรณีเท่านั้น คือ กรณีผู้เอาประกันภัยไม่แถลงข้อความจริงตามใบคำขอเอาประกันภัยสุขภาพ กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ในส่วนการรักษาพยาบาลที่ไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์ กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ค่าชดเชยจากการนอนรักษาตัวในโรงพยาบาลรวมกันทุกบริษัทเกินกว่ารายได้ที่แท้จริง นั่นหมายความว่า บริษัทประกันภัยจะไม่สามารถบอกเลิกสัญญาประกันภัยได้อีกแล้ว แต่อาจมีเงื่อนไขค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด สูงสุด 30% และมีการให้ส่วนลดเบี้ยประกันภัยจากการมีค่าใช้จ่ายร่วม 

 

นอกจากนี้ การปรับเบี้ยประกันภัยต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด โดยพิจารณาจากอายุ ชั้นอาชีพของแต่ละบุคคล ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ ซึ่งหมายถึงบริษัทสามารถปรับเพิ่มเบี้ยประกันภัยได้ ถ้ามีการจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมสูง แต่ทั้งนี้เบี้ยประกันภัยที่ปรับจะต้องอยู่ในอัตราที่ได้รับความเห็นชอบจากสำนักงาน คปภ. ไว้แล้ว

 

สำหรับผู้ที่มีประกันภัยสุขภาพแบบเดิมอยู่แล้ว แนะนำให้ตรวจสอบแบบประกันภัยเดิมที่มีอยู่ เพราะแต่ละแบบก็มีรายละเอียดแตกต่างกัน ท้ายที่สุดแล้วหากเห็นว่าแบบประกันภัยสุขภาพแบบเดิมยังไม่ครอบคลุม และต้องการเปลี่ยนแปลงแบบประกันภัยสุขภาพให้เป็นมาตรฐานใหม่ ก็สามารถติดต่อบริษัทประกันภัยหรือตัวแทนประกันภัยได้ สำหรับท่านใดที่ยังไม่มีประกันภัยสุขภาพหรือกำลังเลือกหาอยู่ก็ควรศึกษารายละเอียดความคุ้มครองให้ดี แถลงข้อมูลตามความเป็นจริงอย่างครบถ้วน และรีบทำประกันภัยในตอนที่ยังมีความเสี่ยงไม่มาก เพื่อให้ได้ประกันภัยสุขภาพที่คุ้มค่าและสอดคล้องกับความต้องการมากที่สุด

[อ่าน 416]
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
TNN ช่อง 16 ตอกย้ำผู้นำคอนเทนต์ข่าวคุณภาพ TNN Tech คว้ารางวัลเวที Thailand Influencer Awards 2026
ปรนนิบัติผิวให้แลดูเปล่งปลั่งอย่างเป็นธรรมชาติ ที่ สปา อินเตอร์คอนติเนนตัล
จากความคุ้มครองสู่การดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคล เอไอเอจับมือไวทัลไลฟ์ เปิดบริการรับเทรนด์ Longevity สำหรับลูกค้า Prestige Club
กรุงไทย จัดใหญ่ขนโปรฯ การเงิน ร่วมงาน “Thailand Smart Money นครปฐม” 25 – 27 ก.ย.นี้
Global Seafood Alliance มอบรางวัล Lifetime Achievement Award เชิดชูเกียรติ ‘ธีรพงศ์ จันศิริ’ ซีอีโอไทยยูเนี่ยน
กสิกรไทยเปิดตัว "บัตรเดบิต BTS วีซ่ากสิกรไทย” ดีไซน์ลิมิเต็ด ออฟฟิเชียล ต้อนรับการกลับมาของศิลปินบอยแบนด์ระดับโลก
MAGAZINE UPDATE
Owner
DOUBLE D CREATION Co.,Ltd.
เอเวอร์กรีนวิว ทาวเวอร์ ชั้น 4
เลขที่ 22/43 ซอยบางนา-ตราด 56 ถนนบางนา-ตราด
แขวงบางนา เขตบางนา กรุงเทพมหานคร 10260
Tel : 0-2751-4995-6
Mobile : 062-194-4561
Advertising
ติดต่อโฆษณา และ การตลาด
คุณศุภากร ยาตพงศ์ (บู)
Mobile : 08-1355-3636
Tel : 0-2751-4995-6
E-mail : market-plus@hotmail.com
info@marketplus.in.th
PR News
ส่งข่าวประชาสัมพันธ์
E-mail : info@marketplus.in.th,
market-plus@hotmail.com,
marketplus@hotmail.co.th
Copyright © 2016 DOUBLE D CREATION Co.,Ltd. All rights Reserved